注意肺结节病≠肺结节 肺结节病不同于肺结节_天天速递
绘图 沈江江
肺结节与肺结节病仅一字之差，是一回事吗？近日，江都人民医院呼吸与危重症医学科诊治了一名结节病患者。与肺结节不同，该病种发病率仅为4.7-64/10万。目前患者恢复良好，已经出院。
患上罕见的肺结节病
(资料图片仅供参考)
55岁的孙阿姨近期反复咳嗽，并伴有白色痰液，吃了很多药，喝了很多止咳糖浆，可就是不见好。
她来到江都人民医院就诊，胸部CT检查发现其肺门、纵隔淋巴结肿大，医生将她收治住院，以进一步明确病因。
奇怪的是，住院检查后，孙阿姨各项生化指标都正常。那究竟是什么原因导致她顽固咳嗽？
“如果把我们的气管比作大树的主干，那么支气管就像是很多个分杈的‘枝干’，要想明确更加复杂的病因，就必须靠近‘枝干’，选取其中病变的标本，进一步检测。”该院呼吸与危重症医学科主任吴鹏介绍。
与家属沟通后，吴鹏带领团队为孙阿姨进行了经超声引导下支气管镜淋巴结针吸活检术（EBUS-TBNA）。“这是一种痛苦小、创伤小的技术，且安全性和诊断率高，位于气管或支气管外的盲区都可以被精准找到。”活检病理显示，非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿，是一种罕见的肺结节病。
肺结节病不同于肺结节
结合患者病史及活检等相关检查结果，吴鹏带领团队多次讨论，查阅相关资料，最终确定导致孙阿姨咳嗽的“元凶”就是肺结节病。
“肺结节病不同于肺结节。它是一种不明原因的系统性肉芽肿性疾病，可累及全身各个器官，但以肺部及胸内淋巴结受累最为普遍。”吴鹏介绍，“这种疾病很罕见，目前没有客观的诊断标准，容易误诊，只有结合相关检查并排除其他原因引起的肉芽肿性疾病，才能确诊。”
由于孙阿姨刚处于肺结节病Ι期，经过对症治疗，她的咳嗽得到了有效控制，症状逐渐消失，目前已经康复出院。
通讯员 马兆敏 于备备
记者 陆康洁
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